Jesień 2017
Specjalizacja anestezjologiczna.
przez justi
40 zagadnienia
1. Skala pięciu czynników ryzyka Wilsona zakłada wskaźnik ryzyka trudnej intubacji, a te pięć czynników to :
a A . masa ciała, deformacja klatki piersiowej, krótka szyja, pełny żołądek, ruchomość w stawach skroniowo-żuchwowych,
b B . masa ciała, krótka szyja, pełny żołądek, cofnięta żuchwa, odległość pomiędzy szczytem brody a mostkiem,
c C . masa ciała, krótka szyja, pełny żołądek, cofnięta żuchwa, niskie podniebienie, brak uzębienia w jamie ustnej,
d D . masa ciała, ruchomość kręgosłupa szyjnego, ruchomość w stawach skroniowo-żuchwowych, cofnięta broda i wysunięte zęby
2. Istotne dla postępowania anestezjologicznego zaburzenia w EKG to :
a A. blok odnogi pęczka Hisa,
b B. cechy przerostu prawej komory
c C. zespół Wolffa-Parkinsona-White’a
d D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
3. Operacje wewnątrzmaciczne są zwykle przeprowadzane w :
a A. 18–20 tyg. ciąży
b B. 20–24 tyg. ciąży
c C. 22–30 tyg. ciąży
d D. 32 tyg. ciąży
4. W wentylacji jet wysokimi częstotliwościami – HFJV – liczba oddechów wynosi :
a A. 20–100/min.
b B. 40–80/min
c C. 60–600/min.
d D. >1000/min
5. Do którego rodzaju znieczulenia regionalnego podaje się lek drogą dożylną ?
a A. blokada nosa
b B. blokada Biera
c C. blokada splotu szyjnego
d D. blokada splotu ramiennego z dostępu pachowego
6. CPP to skrót określający :
a A. średnie ciśnienie tętnicze
b B. ciśnienie perfuzji mózgowia
c C. wielkość ciśnienia śródczaszkowego
d D. przepływ mózgowy krwi
7. Leczenie kwasicy oddechowej u noworodka polega na :
a A. poprawie wentylacji i krążenia
b B. podaniu 8,4% NaHCO3
c C. podaniu levonoru
d D. zastosowaniu CPAP
8. Do zabiegu artroskopii stawu barkowego najskuteczniejszą metodą z wymienionych znieczuleń jest :
a A. blokada zwoju gwiaździstego
b B. blokada splotu szyjnego
c C. blokada splotu ramiennego
d D. żadna z powyższych
9. Pacjenta, u którego nawet niewielki wysiłek fizyczny wywołuje duszność i ból dławicowy, zaliczysz według klasyfikacji NYHA do :
a A. klasy II
b B. klasy IV
c C. klasy III
d D. poza klasyfikacją.
10. Oddech paradoksalny rozpoznajemy, gdy następuje :
a A. szybki wdech i wydech
b B . zaciąganie klatki piersiowej na wdechu, ale brak efektywnego wydechu
c C. długa przerwa wdechowa lub wydechowa
d D. długi wydech
11. W przypadku wykonywania znieczulenia podpajeczynówkowego u dzieci do pierwszego roku życia, przestrzeń podpajeczynówkową powinno się nakłuwać na poziomie :
a A. L1/L2 lub L2/L3
b B. L2/L3 lub L3/L4
c C. L3/L4 lub L4/L5
d D. L4/L5 lub L5/S1
12. Kwasica metaboliczna przewlekła, w pełni skompensowana charakteryzuje się następującymi wartościami równowagi kwasowo-zasadowej :
a A . p H - prawidłowe, pCO2 - obniżone, HCO3 – obniżone, BE – obniżone,
b B . p H - podwyższone, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – podwyższone
c C . p H – prawidłowe, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – obniżone
d D . p H - podwyższone, pCO2 - podwyższone, HCO3 – podwyższone, BE – podwyższone
13. Podczas stosowania Morfiny Spinal dokanałowo w bezpośrednim okresie pooperacyjnym zaobserwujesz następujące objawy: senność, uporczywy świąd skóry, nudności, wymioty, retencję moczu. Oznacza to :
a A . typowy stan w bezpośrednim okresie pooperacyjnym wynikający z głodzenia pacjenta przed zabiegiem operacyjnym
b B. dział. niepożądane zastosow. dokanał opioidów o których należy powiadomić anestezj. i przestać podaw. do przestrz. zewnątrzopon.
c C. że należy podać tlen do oddychania i uspokoić pacjenta
d D . ż e należy pozostawić pacjenta w spokoju, ponieważ po zabiegu takie objawy są możliwe
14. Skuteczną defibryl. uzysk. się gdy przez serce przepłynie prąd o dostat. dużym natężeniu. Natęż. prądu zależy od wybranej energii wyład. (J), jak i rezystancji (Ω), na drodze prądu. Czynniki określaj. imped. to wszystkie z WYJĄTKIEM :
a A. wybrana energia wyładowania
b B. pasta przewodząca pomiędzy skórą a elektrodą
c C. liczba już wykonanych wyładowań
d D. przerwy między wyładowaniami
15. Powikłaniem technicznym, podczas leczenia terapią ECMO, NIE jest/są :
a A. zaburzenia stężeń tlenu i dwutlenku węgla we krwi
b B. obecność powietrza w układzie drenów
c C. uszkodzenie pompy
d D. uszkodzenie układu drenów
16. Manewry rekrutacyjne to :
a A . krótkotrwałe zastosowanie wysokiego ciśnienia dodatniego w drogach oddechowych
b B . długotrwałe zastosowanie niskiego ciśnienia dodatniego w drogach oddechowych
c C. rodzaj wentylacji o wysokiej częstotliwości
d D . czynności, które wykonuje się u pacjentów leczonych z powodu pęcherzy rozedmowych
17. Do metod oksygenacji pozaustrojowej należy :
a A. BIPAP
b B. HFO
c C. MARS
d D. ECMO
18. Kwasica oddechowa ostra i nieskompensowana charakteryzuje się następującymi wartościami równowagi kwasowo-zasadowej :
a A . p H - obniżone, pCO2 - podwyższone, HCO3 – prawidłowe, BE – prawidłowe
b B . p H - podwyższone, pCO2 - podwyższone, HCO3 – obniżone, BE – podwyższone
c C . p H – w normie, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – obniżone
d D . p H - podwyższone, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – podwyższone
19. Ostre powikłania w czasie zabiegu hemodializy wynikają :
a A. z problemów technicznych
b B . niewłaściwej aplikacji określonego modelu (parametrów) hemodializy
c C . nie obserwuje się ostrych powikłań podczas zabiegu hemodializy
d D. prawidłowe odpowiedzi A i B
20. Zaburzenia w EKG istotne dla postępowania anestezjologicznego to :
a A . zmiany w odcinku ST, wskazujące na chorobę niedokrwienną serca albo zatorowość płuca
b B. oznaki przebytego albo świeżego zawału serca
c C. trzepotanie lub migotanie przedsionków
d D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
21. Czy przynależność pielęgniarki/położnej do samorządu zawodowego jest obowiązkowa ?
a A. nie, jest dobrowolna
b B . tak, jednak za zgodą Naczelnej Rady Pielęg można wykonywać zawód pielęgniarki bez przynależności do samorządu zawodowego
c C . tak, przynależność pielęgniarek i położnych do samorządu jest obowiązkowa
d D . przynależn. pielęgn. do samorz. jest obowiąz. dla tych, które posiadają wykształc. przynajm. licencj. lub uzyskały tytuł spejalisty.
22. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada(ją) :
a A. pacjent i jego rodzina
b B . pacjent, jego przedstawiciel ustawowy i osoba przez niego upoważniona
c C . pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i dzieci)
d D. tylko osoba upoważniona przez pacjenta
23. Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmują m. in. wskaźniki efektywności (skuteczności i wydajności), do których zaliczamy :
a A . średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne zapalenie płuc, złamanie kości udowej)
b B. ciągłość opieki medycznej
c C. zakłucia personelu medycznego
d D . odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym m. in. zaćmy czy artroskopii
24. Co to jest system peer review ?
a A . ocena merytoryczna nadsyłanych do redakcji tekstów poprzez fachową recenzję
b B . metoda oceny dorobku naukowego związana z oceną sumarycznej wartości impact factor
c C . system oceny rankingowej czasopism naukowych oparty na analizie liczby cytowań
d D . system łącznej oceny rankingowej czasopism naukowych i autorów
25. Do negatywnych mierników zdrowia zaliczamy :
a A. zachorowalność, śmiertelność, przyrost naturalny
b B. chorobowość, płodność kobiet, oczekiwaną długość życia
c C. zachorowalność, chorobowość, umieralność
d D. zapadalność, śmiertelność, wskaźnik rozwoju ludzkości
26. Fundamentalne założenia w zarządzaniu ludźmi mówi, że :
a A. infrastruktura jest najważniejszym zasobem organizacji
b B. ludzie są najważniejszym zasobem organizacji,
c C . ludzie i infrastruktura są najważniejszym zasobem organizacji
d D . organizacja jest najważniejszym zasobem przedsiębiorstwa
27. Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne korzyści, do których zaliczamy :
a A. oszczędzanie czasu kierownika
b B . oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą motywację
c C. rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym
d D. efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego
28. Do kolejnych etapów postępowania podczas realizacji pielęgniarskiego projektu badawczego NIE należy :
a A . określenie celu badań oraz sformułowanie problemu badawczego
b B . określenie hipotez, czyli twierdzeń naukowych, które dostarczą odpowiedzi na pytania wynikające z problemu badawczego
c C. operacjonalizacja problemów badawczych
d D. komercjalizacja wyników badań naukowych
29. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz :
a A . sprawny obieg informacji, indywidualne ustalenie zakresu działań
b B . sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień)
c C . ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawny obieg informacji
d D . wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieg informacji
30. Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania z a szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter :
a A. odpowiedzialności karnej
b B. odpowiedzialności zawodowej
c C. odpowiedzialności pracowniczej
d D. odpowiedzialności cywilnej
31. Czynnik alarmowy, to :
a A . biologiczny czynnik chorobotwórczy, który jest przyczyną występowania chorób zakaźnych
b B . biologiczny czynnik chorobotwórczy o szczególnej zjadliwości i oporności
c C . niepożądany objaw chorobowy pozostający w związku czasowym z wykonanym szczepieniem ochronnym
d D . biologiczny czynnik chorobotwórczy, który wywołuje zakażenia charakterystyczne dla osób o obniżonej odpornosci
32. W g H. Fayola, do funkcji kierowniczej (inaczej zwanej funkcją zarządzania) zaliczamy :
a A . prognozowanie, organizowanie, rozkazywanie, koordynowanie, kontrolowanie
b B . celowanie, organizowanie, koordynowanie, rozkazywanie, kontrolowanie
c C . przekształcenie, celowanie, koordynowanie, kontrolowanie
d D . prognozowanie, organizowanie, celowanie, przekształcenie, kontrolowanie
33. Konformizmem nazywamy podporządkowanie zachowania i sposobu myślenia jednostki spowodowane rzeczywistym lub wyobrażonym naciskiem. Na nasilenie lub osłabienie konformizmu wpływa :
a A . samoocena pielęgniarki, liczba autorytetów w grupie, podobne postawy współpracowników
b B . wykształcenie, poczucie bezpieczeństwa, rodzaj ukończonej szkoły
c C . wykształcenie, umiejętność skutecznego porozumiewania się, miejsce pracy
d D . samoocena pielęgniarki, rodzaj ukończonej szkoły, podobne postawy współpracowników
34. Benchmarking jest to metoda użyteczna w doskonaleniu jakości i polega na :
a A . wybiórczym procesie porównywania wniosków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych)
b B . nieprzerwanym procesie porównywania wyników przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych)
c C . nieprzerwanym procesie porównywania wydatków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów, dyrektywny
d D . wybiórczym procesie porównywania wydatków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych)
35. Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy :
a A. oceny czasopisma naukowego
b B. oceny pracownika naukowego
c C. oceny jednostki naukowej
d D. oceny szpitala klinicznego
36. Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki zawierające określone substancje czynne mogą :
a A . pielęgniarki i położne, które ukończyły studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie
b B . pielęgniarki i położne, które ukończyły studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa
c C . pielęgn. i położ, ukończyły studia II st. lub mają tytuł specjal. w dziedz. pielęgn, pod war. ukończ. kursu specjalist. w tym zakresie
d D . pielęgniarki i położne, które ukończyły studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie
37. Pacjent ma 17 lat i konieczne jest uzyskanie zgody na wykonanie zabiegu. Zgodę tę wyraża :
a A. przedstawiciel ustawowy pacjenta
b B . przedstawiciel ustawowy pacjenta oraz sam małoletni pacjent
c C. małoletni pacjent, ponieważ ukończył 16 lat
d D . przedstawiciel ustawowy pacjenta lub jego opiekun faktyczny
38. Zaraźliwość, to :
a A . wniknięcie do organizmu i rozwój w nim biologicznego czynnika chorobotwórczego
b B . zdolność biolog. czynn. chorobotwór. do przeżycia oraz wywoł. objawów chorob. po przeniesieniu go do organ. innego człow. lub zwierzęcia
c C . zdolność biologicznego czynnika chorobotwórczego do wywołania ciężkiej choroby
d D . zdolność wniknięcia, namnożenia się oraz uszkodzenia tkanek zainfekowanego organizmu przez określony biologiczny czynnik chorobotwórczy
39. Jan Kowalski zamieścił w Internecie ogłoszenie o treści: "Jestem młody i zdrowy; sprzedam nerkę; mogę uratować komuś życie; cena do negocjacji". Czyn taki :
a A. jest prawnie dozwolony
b B . nie jest zabroniony, lecz gdyby doszło do "transakcji" stanowiłby przestępstwo
c C. jest wykroczeniem
d D. jest przestępstwem
40. Do zakłóceń w komunikacji interpersonalnej, niezależnych od osób uczestniczących w relacji, należą :
a A . brak kontaktu wzrokowego, odbieranie telefonu podczas rozmowy z pacjentem, hałas
b B . światło pulsujące z dużą częstotliwością, obecność osób trzecich podczas badania, hałas
c C . milczenie, grupowe zbieranie wywiadu przez studentów, hałas
d D . światło pulsujące z dużą częstotliwością, zbyt niska temperatura otoczenia, hałas